La mala fe consiste en no cumplir con una obligación de lealtad o el pacto implícito de buena fe y trato justo. Las compañías de seguros tienen la responsabilidad legal de actuar de buena fe y tratar a los individuos asegurados con equidad según lo establecido en su acuerdo contractual con el asegurado.
Los Contratos de Seguros Deben Ser Redactados de Buena Fe
Cuando compras una póliza de seguro, estás creando un contrato comercial entre tú y la compañía de seguros. Estás obligado a pagar primas mensuales o enfrentar las consecuencias de una posible cancelación de cobertura. La compañía de seguros, por otro lado, tiene el deber contractual de resolver cualquier reclamo de manera oportuna y utilizar prácticas comerciales honestas para hacerlo, o de lo contrario estarán violando el contrato.
Cómo se Ve la Mala Fe de Seguros
Si la compañía de seguros no actúa de buena fe, es posible que tengas derecho a demandarlos por daños y perjuicios. Algunos ejemplos de mala fe pueden ser los siguientes:
- Demora irrazonable en resolver un reclamo
- Estándares inadecuados para negar tu reclamo
- No realizar una investigación exhaustiva o a tiempo sobre tu reclamo cubierto
- Negar el pago sin una base razonable
Puedes preguntarte por qué una compañía de seguros operaría de manera poco ética. Ten en cuenta que tu compañía de seguros gana dinero invirtiendo las primas mensuales recaudadas de los asegurados como tú en lugar de pagar los reclamos de sus clientes. Al minimizar la cantidad de dinero que pagan, o incluso negar el pago al reclamante asegurado por completo, las compañías de seguros pueden mantener más dinero en sus propios bolsillos cuando ese dinero debería estar en el tuyo.
Elementos de una Acción de Mala Fe en Missouri
En Missouri, los elementos de una acción contra un asegurador por la negativa de mala fe a resolver incluyen lo siguiente:
- una póliza de seguro emitida al demandante
- reserva por parte del asegurador del derecho exclusivo de impugnar o resolver cualquier reclamo en virtud de la póliza
- prohibición del asegurado de asumir voluntariamente cualquier responsabilidad o resolver cualquier reclamo sin el consentimiento del asegurador
- afirmación de un reclamo contra el asegurado
- negativa del asegurador a resolver el reclamo dentro de los límites de la póliza
- fraude o mala fe por parte del asegurador al rechazar el acuerdo
- sentencia o acuerdo contra el asegurado en exceso de los límites de la póliza
Los daños recuperables en una acción por la negativa de mala fe a resolver generalmente consisten en las sumas que el demandante asegurado estuvo obligado a pagar ya sea por sentencia o acuerdo con el reclamante, pero también pueden incluir angustia emocional, honorarios de abogados y otros daños directamente atribuibles a la negativa de resolver. En Missouri, tienes cinco años para presentar una acción por la negativa de mala fe a resolver.
Si has experimentado mala fe por parte de tu compañía de seguros, por favor contacta a Foster Wallace para que podamos proteger tus derechos y obtener el dinero que mereces.
Necesitas un abogado experimentado en protección al consumidor de tu lado si has sido lastimado
Si tú o un ser querido ha sufrido una lesión relacionada con un producto en Kansas City, debes hablar con un abogado experimentado en protección al consumidor lo antes posible. Contáctanos en línea o llama directamente a nuestra oficina en Kansas City al 816.249.2101 para programar tu consulta gratuita.
