¿Qué son las lesiones de tibia y peroné?

Recuperando Daños por sus Lesiones

La tibia y el peroné son los dos huesos largos de su pierna inferior que se extienden desde su rodilla hasta su tobillo (lo que usted podría llamar los huesos de la espinilla). No es raro que estos huesos se fracturen en accidentes de automóvil, especialmente en colisiones entre dos vehículos o cuando un automóvil atropella a un ciclista o a un peatón.

Existen diferentes tipos de fracturas de tibia y peroné que pueden ocurrir, y la diferencia puede ser significativa en cuanto a la gravedad de la lesión, la naturaleza del tratamiento y la duración de la recuperación.

Si ha sido víctima de un accidente en el cual se ha lesionado la pierna inferior, necesitará un abogado que comprenda la importancia de las fracturas en la pierna inferior, cómo ocurren y las consecuencias médicas y financieras sobre su recuperación. En Foster Wallace, entendemos la naturaleza de las fracturas de tibia y peroné y cómo pueden afectar su calidad de vida durante y después de la recuperación de un accidente. Contacte a nuestros abogados de lesiones personales hoy mismo para discutir la naturaleza de su pierna rota y cómo podemos ayudarle a recuperar el máximo daño por su lesión.

¿Qué son la Tibia y el Peroné?

La tibia es el hueso grande de la pierna inferior (la parte delantera de su espinilla). La tibia es el hueso que soporta la mayor parte del peso de su cuerpo.

El peroné es el hueso más pequeño ubicado en la parte externa de la pierna inferior. Apoya a la tibia y estabiliza los músculos de la pierna inferior. Está conectado a la tibia por un ligamento llamado “síndesmosis”. El peroné es hueco en su centro y no soporta mucho del peso de su cuerpo. La tibia y el peroné funcionan juntos para soportar su peso y para conectar los ligamentos con las articulaciones del tobillo y la rodilla.

Debido a que el peroné no sirve para soportar el peso de su cuerpo, a menudo se utiliza en procedimientos quirúrgicos para proporcionar materia ósea a otras partes del cuerpo. Una persona generalmente puede funcionar bien aunque se hayan extraído partes del hueso del peroné de la pierna inferior.

¿Qué Tipo de Lesiones de Tibia y Peroné Son Comunes en Accidentes de Automóvil?

Existen varios tipos de lesiones en la tibia y el peroné, dependiendo de la naturaleza y la gravedad de la lesión. También hay lesiones de baja y alta energía. Las lesiones de tibia y peroné de baja energía son comunes en los niños, cuyos huesos no están completamente desarrollados y pueden fracturarse fácilmente con un simple movimiento de torsión; no requieren un impacto significativo para producir una lesión. Sin embargo, en los adultos, las lesiones de tibia y peroné son más comúnmente lesiones de alta energía causadas por impactos más significativos, como los que ocurren en muchos deportes de contacto o como resultado de accidentes de automóvil.

Fracturas de Tibia

Las fracturas de tibia a veces ocurren en accidentes de automóvil, accidentes de bicicleta y accidentes de peatones. Las fracturas de tibia pueden ser fáciles de reparar, pero pueden ser difíciles de curar después de ser recolocadas y pueden implicar complicaciones significativas, como infección, daño en los tejidos blandos y daño en los nervios.

Contrariamente a lo que podría pensar, es poco probable que fracture la tibia en un impacto frontal o una colisión por alcance. Es difícil romper el hueso de la tibia a menos que haya un impacto directo, lo que ocurre más comúnmente con colisiones de impacto lateral, especialmente con vehículos de alto impacto como camiones. La lesión más crítica en la tibia ocurre cuando la tibia se aplasta por el interior del vehículo al momento del impacto. Si la fractura de la tibia es “abierta”, en la que el hueso roto perfora la piel, es probable que también sufra daño en los nervios y los vasos sanguíneos. Una fractura de tibia también podría ser “cerrada”, en la que el hueso se fractura pero no rompe la piel y está contenido dentro de la pierna.

Una fractura cerrada de tibia podría ser menor y solo requerir una bota o yeso. Sin embargo, una fractura mayor de tibia también podría involucrar una fractura del peroné, lo que puede requerir cirugía y podría tomar meses o más de un año para sanar completamente.

Con una fractura abierta de tibia, en la que el hueso sobresale por la piel, se requiere cirugía y hay un riesgo significativo de infección, dependiendo de la gravedad de la herida abierta. Esto puede llevar a complicaciones adicionales. Con una fractura abierta extrema que resulte en complicaciones, puede ser necesaria una amputación.

La fractura de tibia más común en un accidente de automóvil es una fractura del eje tibial en la que los huesos se rompen en varios fragmentos y los huesos están desplazados (lo que significa que las partes rotas de los huesos no están alineadas). Es posible evitar la cirugía y colocar los huesos usando un yeso largo (de la cadera al tobillo) durante hasta ocho semanas, pero estas fracturas inestables normalmente requieren cirugía para alinear los huesos rotos.

Fracturas de Peroné

Las fracturas de peroné también pueden ocurrir de varias maneras. Las fracturas más comunes del peroné son:

• Fracturas de tobillo
• Fracturas junto con la tibia (“fracturas tib-peroné”)
• Fracturas del eje del peroné

Los síntomas más comunes asociados con la fractura de peroné incluyen:

• Dolor directamente sobre el hueso del peroné, en la parte externa de la pierna
• Hinchazón en el área de la fractura
• Moretones sobre el sitio de la lesión

Estas fracturas normalmente se pueden identificar con una radiografía estándar. Las más comunes de estas son las fracturas de tobillo, que resultan de girar, doblar o torcer el tobillo. Estas fracturas a menudo afectan una parte aislada del extremo del peroné en la articulación del tobillo y se tratan de manera similar a un esguince de tobillo grave. Normalmente, un soporte es suficiente para sostener el tobillo, o se pueden usar muletas durante varias semanas hasta que la hinchazón y el dolor disminuyan.

Sin embargo, las fracturas más graves de peroné—típicamente en el lado interno del tobillo—a menudo requieren cirugía para estabilizar la articulación del tobillo. Sin cirugía, la articulación del tobillo puede no alinearse correctamente y esto puede llevar al desarrollo de artritis en el tobillo.

¿Cómo Se Trata una Tibia y un Peroné Lesionados?

A menudo, una fractura cerrada de tibia no se considera crítica a menos que surjan complicaciones. Las lesiones podrían ser a largo plazo si involucran daño en los nervios o los vasos sanguíneos. Sin embargo, con una fractura cerrada no crítica, podría tomar entre 6 y 8 semanas para que la fractura sane.

Con una fractura abierta que perfora la piel y requiere cirugía, lo cual es más típico en colisiones de impacto de alta energía, existe un mayor riesgo de complicaciones, como:

• Infección. La posibilidad de infección requiere tratamiento con antibióticos y generalmente una inyección de tétanos.
• Fragmentos óseos. Los fragmentos óseos deben ser retirados de la fractura y los huesos restantes deben ser alineados.
• Daño en los tejidos blandos. El daño a los tejidos blandos puede llevar a lesiones a largo plazo y a más complicaciones.
• Complicaciones vasculares (circulación). Las complicaciones vasculares pueden afectar el flujo sanguíneo permanente a la zona lesionada y pueden resultar en remedios más agresivos, como una amputación.

Dependiendo de la gravedad de las lesiones, tanto la fractura de tibia como la de peroné pueden requerir diferentes medidas correctivas. Estas pueden incluir:

• Reducción cerrada e inmovilización. Esto significa colocar los huesos sin necesidad de cirugía.
• Reducción abierta. Esto significa exponer el hueso mediante cirugía para colocar el hueso (típicamente usado para fracturas abiertas) y estabilizar los huesos colocados con fijación interna o externa.
• Fijación interna. La fijación interna significa conectar los huesos con tornillos, placas, varillas y clavos que permanecen bajo la piel, dentro de la pierna.
• Fijación externa. La fijación externa significa sujetar los huesos con barras externas que atraviesan la piel y se sujetan a los huesos.

Si la fractura de tibia y peroné es grave y ocurre junto con fracturas de otras partes de la pierna o de la columna vertebral, los médicos pueden usar el fijado externo como primera intervención mientras el paciente se estabiliza. Las fracturas más graves de la tibia pueden causar daño en la piel, los nervios, los vasos sanguíneos y las articulaciones. Las lesiones graves pueden requerir la amputación.

Lesiones de Tibia y Peroné en Ciclistas y Peatones

En un estudio realizado en Alemania que involucró fracturas de tibia y peroné en 143 peatones y 79 ciclistas entre 1996 y 2004, los investigadores compararon las características de las fracturas y los patrones de lesiones de peatones y ciclistas.

El estudio reveló lo siguiente:

El estudio reveló que la ubicación de las fracturas en la pierna inferior de los peatones se encontraba frecuentemente por debajo del punto de impacto con el parachoques del vehículo. La altura del parachoques y la altura de la fractura se superponían solo en el 1.5% de los casos. Esto también fue cierto para los ciclistas, pero los ciclistas sufrieron fracturas mucho más frecuentemente en la región inferior de la tibia/peroné, cerca del tobillo.

El estudio también comparó específicamente las fracturas de los dos grupos en relación con el desarrollo y diseño de los parachoques delanteros de los automóviles que golpearon a los sujetos durante ese tiempo. El estudio comparó cuatro diseños diferentes de parachoques delanteros en los vehículos:

• Diseño de parachoques más antiguo = sobresaliente y rectangular
• Diseño de parachoques más nuevo = significativamente redondeado e integrado en la parte delantera del vehículo

Los investigadores concluyeron que la altura del parachoques tenía muy poca correlación con la altura de las fracturas en la pierna. Sin embargo, “las formas de los parachoques de los autos más nuevos [después de 1995] con formas de parachoques integradas y redondeadas mostraron menos fracturas en general” y, generalmente, produjeron fracturas fácilmente tratables que no requerían tratamientos que pudieran generar complicaciones. Para peatones y ciclistas, “las formas de parachoques más antiguas, sobresalientes o aquellas con una forma distintiva y puntiaguda del parachoques resultaron más frecuentemente en fracturas complejas en comparación con las formas más nuevas… integradas y redondeadas, que tienen un área de transferencia de impacto más extensa”. Así, los investigadores concluyeron que el diseño alterado del parachoques redujo la incidencia de fracturas y previno fracturas complicadas que involucraban consecuencias complejas a largo plazo.

Finalmente, el estudio comparó el efecto de las velocidades de impacto en las fracturas de los dos grupos. Los investigadores concluyeron que las velocidades de impacto más bajas creaban un movimiento de “desprendimiento” de la pierna de los peatones, lo que causaba un impulso directo y una posición de fractura relativamente más alta. En colisiones con velocidades de impacto mayores, la pierna inferior, por regla general, se tiraba bajo el parachoques del automóvil, lo que desplazaba la posición de las fracturas hacia abajo. Comparativamente, el 77% de las fracturas de los peatones ocurrieron en la parte media de los huesos, mientras que los ciclistas sufrieron más fracturas cerca del tobillo.

En última instancia, además de la conclusión de que las formas de parachoques claramente redondeadas resultaron en “menos fracturas y fracturas de baja complejidad”, los investigadores concluyeron que aunque sería mejor para los ciclistas tener una carga de impacto más alta y evitar lesiones en la articulación del tobillo, “[c]omparado con la situación de los peatones, es mucho más seguro para los ciclistas.”

¿Qué Daños Puedes Recuperar por una Fractura de Tibia o Peroné?

Si eres atropellado por un vehículo en un accidente de tráfico causado por el conductor del vehículo y sufres una fractura de tibia o peroné, puedes tener derecho a una compensación por tus daños.

Los daños pueden incluir:

Costos médicos.

• Puedes recuperar cualquier gasto asociado con el tratamiento médico de tu pierna rota, incluyendo:
  • Ambulancia
  • Cirugía
  • Suministros médicos (yeso, bota, férula)
  • Visitas al médico
  • Medicamentos para el dolor
  • Antibióticos
  • Tratamientos
  • Rehabilitación

Dolor y sufrimiento.

Sueldo perdido.

• La fractura tibial promedio, que generalmente no cicatriza bien, sana en aproximadamente 4 meses y requiere largos períodos de rehabilitación. Algunos pacientes pueden permanecer discapacitados hasta por un año. El pronóstico para fracturas con daño significativo en los tejidos blandos es peor. Durante este tiempo, la víctima puede estar fuera del trabajo, particularmente si su trabajo involucraba actividad física. Los diferentes tipos de fracturas y las variables que afectan la ubicación y gravedad de las fracturas pueden tener consecuencias financieras significativas.

La Naturaleza de tu Fractura de Tibia o Peroné Puede Afectar la Cantidad de tu Recuperación

Las fracturas de tibia y peroné a menudo resultan de accidentes de tráfico. Para recibir la compensación apropiada por tus lesiones, necesitas un abogado que entienda la importancia de las fracturas de tibia y peroné y los factores que conducen a diferentes tipos de lesiones para cada uno.