Su acuerdo por accidente de coche está tardando tanto por una serie de posibles razones, desde investigaciones prolongadas y negociaciones en profundidad hasta evaluaciones médicas exhaustivas y posibles disputas sobre la responsabilidad o los daños. Los acuerdos por colisiones simplemente no siempre son rápidos.
Sin embargo, tal vez haya estado esperando más de lo que esperaba y está ansioso por saber cuándo puede esperar recibir su acuerdo por accidente de coche. En ese caso, tiene todo el derecho de buscar respuestas a su pregunta. Un abogado de accidentes de coche en Kansas City puede ayudarle a entender qué está pasando.
Su abogado entenderá que los retrasos relacionados con la resolución de su reclamo pueden causar frustración y crear mucha incertidumbre, pero hay esperanza. El proceso de resolver un reclamo por accidente de coche puede ser más lento de lo deseado, pero su abogado puede investigar las razones detrás del retraso.
Tratamiento médico y la necesidad de una imagen completa
“¿Por qué está tardando tanto mi acuerdo por accidente de coche?” es una pregunta comúnmente hecha por personas que están esperando recibir una compensación monetaria tras una colisión que los dejó lesionados. Una razón muy frecuente por la que los reclamos tardan es que las lesiones aún no están completamente declaradas.
Esto es importante porque las compañías de seguros a menudo quieren recibir un registro completo de su tratamiento. Con esta información, pueden entender la extensión de su dolor así como si se involucra atención futura, salarios perdidos o discapacidad permanente.
Eso a menudo significa esperar hasta que termine la terapia física, consulte con profesionales de la salud o se someta a procedimientos quirúrgicos. Si su médico tiene que seguir tratándolo durante meses después del choque, podría terminar esperando aún más antes de poder esperar recibir dinero.
Recolección de documentos y registros médicos
El papeleo va de la mano con el tratamiento médico. Los profesionales médicos que trabajan en hospitales y clínicas a menudo generan registros más lentamente de lo que la persona promedio puede imaginar. A partir de ahí, las oficinas de facturación pueden tardar semanas en publicar los cargos finales también.
Los aseguradores a menudo solicitan registros detallados para verificar la causalidad y la razonabilidad de los cargos. Además, cuando los registros están incompletos o los proveedores facturan tarde, los ajustadores pueden retrasar las ofertas hasta tener el expediente completo en su posesión.
El estatuto de gravamen hospitalario de Missouri y las reglas federales para pagos condicionales de Medicare significan que la documentación precisa es imprescindible. Esto se debe a que los proveedores y los programas gubernamentales tienen procedimientos formales para hacer valer los derechos de reembolso.
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Disputas de responsabilidad y culpa comparativa
Los desacuerdos sobre quién causó el choque son a menudo una fuente importante de retrasos. Según los Estatutos Revisados de Missouri § 537.765, Missouri sigue un sistema de culpa comparativa pura. Eso significa que la culpa puede dividirse entre las partes, y el porcentaje de culpa del reclamante reducirá entonces el monto de su indemnización.
Cuando la responsabilidad está en disputa, los aseguradores a menudo esperan investigaciones adicionales—informes policiales, reconstrucción de la escena, entrevistas con testigos o vigilancia—antes de hacer una oferta firme. Ese proceso puede tomar semanas o incluso meses, dependiendo de los detalles de su situación.
Procedimientos de seguros, ventanas regulatorias y aprobaciones
Los aseguradores tienen tanto flujos de trabajo internos como expectativas regulatorias. La práctica en Missouri comúnmente exige un reconocimiento rápido de los reclamos y solicitudes iniciales de información.
Sin embargo, una investigación completa y una decisión final pueden tomar más tiempo, especialmente en términos de expedientes que plantean preguntas de cobertura o requieren aprobaciones gerenciales antes de proceder.
Las aseguradoras pueden abrir reservas, emitir ofertas iniciales o solicitar pruebas adicionales. De cualquier manera, cada uno de estos pasos procedimentales alarga el período de espera mientras se recopilan evidencias y se obtienen aprobaciones.
Límites de póliza, múltiples aseguradoras y disputas de cobertura
Si los límites del conductor culpable no cubren sus pérdidas, las negociaciones pueden involucrar a múltiples aseguradoras. Estas a menudo incluyen la aseguradora del culpable, su aseguradora de conductor no asegurado/subasegurado y aseguradoras excedentes.
Las disputas de cobertura—sobre qué póliza responde primero, si una póliza estaba vigente o si ciertos daños están cubiertos—requieren revisiones de cobertura y a veces litigios declaratorios. Cada parte y argumento adicional alarga la línea de tiempo mientras las aseguradoras asignan responsabilidades.
En general, su acuerdo por accidente de coche puede estar tardando tanto por varias otras razones también, como si:
- Involucra programas federales como Medicare
- Se basa en la estructura de su acuerdo
- Se refiere a casos que involucran a menores
- Involucra beneficiarios que reciben beneficios públicos
- Requiere trabajo procedimental adicional y programación
- Requiere múltiples niveles de revisión
- Contiene reclamos de conductas de mala fe
- Involucra a una aseguradora que se comporta de manera irrazonable
- Factura a proveedores no relacionados con el choque
- Requiere que profesionales estimen costos futuros
- Involucra comunicación de ida y vuelta entre proveedores
¿Qué suele causar los retrasos más largos?
Un pocos elementos, incluyendo los siguientes, representan una parte desproporcionada de los retrasos:
- Obligaciones médicas no resueltas
- Intereses de recuperación gubernamentales
- Disputas de responsabilidad o cobertura en disputa
Todos estos pueden hacer que los tomadores de decisiones de la aseguradora duden a la hora de acordar una resolución. Por eso es importante abordar cualquier gravamen pendiente y obligaciones de pago condicional temprano en el proceso.
Si puede obtener registros claros sobre la causalidad, también puede acortar drásticamente el tiempo desde el acuerdo hasta el pago.
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Aunque pueda parecer que su acuerdo por accidente de coche está tardando tanto, un acuerdo lento rara vez significa que lo hayan olvidado. En muchos casos, usualmente solo indica que múltiples partes están colaborando en el proceso de resolución del acuerdo.
Dicho esto, si está esperando su acuerdo y se siente cada vez más frustrado por lo retrasado que parece su pago, no tiene que enfrentar la incertidumbre solo. Usted merece respuestas, y un abogado de accidentes de coche en Kansas City puede ayudarle.
Resolver un reclamo es un proceso que puede alterar su tranquilidad, pero Foster Wallace Personal Injury Lawyers puede ayudar. Nuestros abogados tienen más de 45 años de experiencia recuperando más de $1 mil millones en compensaciones. Exploremos cuándo puede esperar recibir su acuerdo.
